layoutLogotipo - Inscrição na seleção de grupos sociais diversos para o CPA
layout
 Inscrição na seleção de grupos sociais diversos para o CPAFormulário | Altera Ficha |  Imprimir Formulário
Inscrição para seleção de 10 (dez) organizações, fóruns, comitês, redes ou movimentos sociais que indicarão adolescentes de grupos sociais diversos para a primeira composição do Comitê de Participação de Adolescentes instituído pela Resolução nº 191, de 7 de junho de 2017, do Conselho Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente - CONANDA.
* Preenchimento Obrigatório
Atenção: nos campos marcados com 'Visível ao público' não devem ser colocados dados de sua intimidade e privacidade.
Clique aqui em caso de dúvidas relativas a este formulário.
  Informações Gerais 
1) Dentre as opções abaixo, escolha o grupo social desta inscrição: *
2) Nome da entidade:
3) CNPJ (caso se aplique):
4) Data de fundação:
5) Endereço completo:
6) CEP:
7) Estado:
8) Município:
9) E-mail:
10) Telefone:
Informe ddd e número - apenas números
11) Páginas na internet (Site, Facebook, Twitter, etc) :
12) Indique outras ferramentas de comunicação utilizadas:
  Informações do Representante da Entidade ou equivalente responsável pela inscrição 
13) Nome:
14) Cargo:
15) CPF:
16) RG:
17) Telefone:
18) Email:
  Atividades da entidade na promoção e defesa dos direitos humanos 
 As respostas deste bloco serão avaliadas de acordo com os documentos comprobatórios enviados
19) Há quanto tempo a entidade atua na promoção e defesa dos direitos humanos do grupo social indicado? Descreva resumidamente as principais atividades. : *
20) A entidade atua na promoção ou defesa dos direitos de CRIANÇAS e ADOLESCENTES do grupo social indicado? Descreva resumidamente as principais atividades: *
  Informações do Adolescente indicado 
21) Nome (ou nome social):
22) CPF:
23) RG:
24) Data de nascimento:
25) Cor/Raça:
26) Identidade de gênero:
27) Tem alguma deficiência:
28) Qual? :
29) Endereço:
30) Bairro:
31) Sigla da UF:
32) Município:
33) CEP:
34) Telefone:
35) Email:
36) Pertencente a família beneficiária do Programa Bolsa Família?
Gravar Gravar
Atenção: Ao gravar aguarde a tela de confirmação. Somente se aparecer a mensagem de confirmação seus dados terão sido gravados.
Clique aqui em caso de dúvidas relativas a este formulário.
Página 1 de 1
Logotipo FormSus