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 Circuito Difusão 12ª Mostra Cinema e Direitos Humanos Formulário | Altera Ficha |  Imprimir Formulário
O Circuito Difusão tem como objetivo ampliar o alcance da 12ª Mostra Cinema e Direitos Humanos e levar cultura e debate sobre Direitos Humanos para locais em que a oferta de bens culturais é escassa.


As inscrições podem ser realizadas entre os dias 01 e 31 de abril de 2019. 


Antes de  preencher o formulário, leia atentamente o Regulamento do Circuito Difusão em http://www.mostracinemaedireitoshumanos.sdh.gov.br.


É necessário ter total concordância com o regulamento para poder participar do Circuito Difusão da 12ª Mostra Cinema e Direitos Humanos.



* Preenchimento Obrigatório
Atenção: nos campos marcados com 'Visível ao público' não devem ser colocados dados de sua intimidade e privacidade.
Clique aqui em caso de dúvidas relativas a este formulário.
  IDENTIFICAÇÃO 
 Estado:
 Nome do Local de Exibição:
 Endereço completo para entrega do KIT Difusão:
 CEP:
 Nome completo da/o responsável pela inscrição:
 Telefone para contato:
 E-mail para contato:
Se possível, informe o e-mail institucional; Ex: tertuliano.paiva@saude.gov.br
 O ponto de exibição preencheu o relatório de acompanhamento?
SIM
NÃO
 O ponto de exibição participou do Circuito Difusão da 11ª Mostra Cinema e Direitos Humanos:
sim
não
  Acesso à sala de exibição e Infraestrutura 
 Acessibilidade:
As questões abaixo são informativas e não interferem na seleção dos pontos de exibição.
SIM
NÃO
NÃO SE APLICA
  A sala de exibição está localizada em área central, de fácil acesso e com opções de transporte.
  Tem estacionamento público.
  É local reconhecido para eventos culturais.
  A sala possui instalações adequadas para exibição dos filmes.
  Há isolamento de luz e acústico.
  Sala de exibição é ampla e com assentos confortáveis.
  Ponto de exibição 
 Ponto de exibição:
Assinale o item que melhor caracteriza o seu ponto de exibição
ASSOCIAÇÃO DE BAIRRO OU COMUNITÁRIA
BIBLIOTECA
CINECLUBE
CONSULADO
EMBAIXADA
EMPRESA
ESCOLA PRIVADA DE NÍVEL FUNDAMENTAL
ESCOLA PRIVADA DE NÍVEL MÉDIO
ESCOLA PÚBLICA DE NÍVEL FUNDAMENTAL
ESCOLA PÚBLICA DE NÍVEL MÉDIO
INSTITUIÇÃO DE EDUCAÇÃO SUPERIOR PRIVADA
INSTITUIÇÃO DE EDUCAÇÃO SUPERIOR PÚBLICA
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL, CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA
MUSEU
PONTO DE CULTURA
SINDICATO
TELECENTRO
UNIDADE DO SISTEMA S
OUTRA
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